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首个国产新冠mRNA疫苗获批,但经历了集体感染的大众还期待吗

时间:2023/3/29 15:39:34来源:本站原创作者:佚名点击:

现在还有新冠吗?有。


据中国疾控中心3月18日发布的数据,当前全国每日报告核酸阳性仍保持在4000人以上。新冠还在,只是处于低位流行状态。就在这个话题登上热搜的3月22日,石药集团盘中发布公告:新冠mRNA疫苗SY6006获批在中国紧急使用。


疫苗专家陶黎纳对健识局表示:SYS6006获批是“历史性的突破”,意味着中国达成了灭活、腺病毒载体、重组亚单位、流感病毒和mRNA这5条新冠疫苗技术路线全覆盖的承诺。

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疫情三年,国内首款新冠mRNA疫苗终于来了,只是很多人不会想到 ,最后会是石药。


康希诺、沃森生物和复星医药均健识局表示:尚未得到自家公司的新冠mRNA疫苗获批的消息。


石药已规划10亿剂产能,10余家企业排队等批准


众所周知,做mRNA疫苗,石药没有先发优势。2022年4月,石药的新冠mRNA疫苗临床试验才刚刚启动,随后陆续完成了Ⅱ期和序贯加强免疫临床研究。


据石药集团披露,试验中使用过SYS6006疫苗的人数已经超过了5500人,各类不良事件的发生率较低且程度较轻,针对Omicron、BA.5、BF.7等毒株都能起到交叉中和作用,临床结果已经“证明了其安全性、免疫原性和保护效力”,加强接种后的保护效力可达到85.3%。


疫情以来,mRNA新冠疫苗一直备受关注。复星医药、康希诺、艾美疫苗、沃森生物等10余家均在此布局,但全国大规模接种仍然以灭活等传统技术线路为主。


此前有部分声音认为,mRNA疫苗迟迟未获批,是由于国内mRNA疫苗技术尚不成熟、生态环境也不完备。


早在2020年12月,复星医药的mRNA新冠疫苗“复必泰”就启动了临床,之后反复延长至2022年10月底。其间,直到2021年夏天,董事长吴以芳的态度还是“审定工作基本完成,正在加紧进行行政审批”。但到了2022年年初,态度已经保守了许多。


国内其他开发新冠mRNA疫苗的企业,如康希诺和沃森生物等投入很大,也有了初步成果。康希诺在新冠疫苗上的投入研发接近20亿元,与石药几乎同时起步开展临床;沃森生物投资5.2亿元建设mRNA疫苗生产基地,其产品“沃艾可欣”已经在去年9月获得印度的紧急使用批准,成为首个在海外上市的中国新冠mRNA疫苗。


大众对新冠疫苗不“感冒”,药企难以收回成本


这款国产新冠mRNA疫苗纳入紧急适用后,下一步就是要铺往全国各地,面向普通人开始接种。


与业内对新技术攻克的欢欣鼓舞相反,大众对新冠mRNA疫苗的态度比较冷静。一位50多岁接种过两针灭活疫苗,去年底感染过新冠的女士向《财经·大健康》直言,“都得过新冠了,暂时没事,不打了”。另一位31岁的男士也称,当前没什么新冠疫情,认为自己不需要考虑接种。他未接种过新冠疫苗,感染过新冠病毒。


多数中国人已经接种过新冠疫苗了。截至2023年2月23日,全国累计报告接种新冠病毒疫苗34.26亿剂次,接种总人数13.1亿,已完成全程接种的人数是12.77亿,覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的92.95%、90.58%。完成加强免疫接种的也有8.5亿人。
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据国家医保局《2022年医疗保障事业发展统计快报》,2021年至2022年,全国累计结算新冠病毒疫苗及接种费用1500余亿元。


不少业内人士在2022年初已经估算出来,新冠疫苗这一波,部分企业的成本恐怕是收不回。上市使用时间更晚的,比如2022年末才获批的新冠疫苗,“基本没人预期他们能赚到钱”。


事实如此。康泰生物2023年年初发布业绩预告,预计2022年亏损7600万元至1.5亿元,与2021年相比,由盈转亏。至于亏损原因,新冠疫苗项目不乐观,由于国内外接种环境发生重大变化,销量大幅下滑,公司减少利润约8亿元。这家的疫苗于2021年5月获批紧急使用,起初赚钱能力不错,直到2022年二季度,叙事急转直下,新冠疫苗销量快速下滑。


另外一方面,新冠疫苗自身的价格也在逐步往下掉。中国是全民免费接种疫苗,由财政部门和医保部门共同负担。


起初,新冠疫苗人均费用约200元。2021年3月,湖南耒阳市医保局公布的信息显示,按照人均180元来核算疫苗,以人均接种费用20元来核算接种费用,两项合计每人200元,财政负担30%,医保承担70%。


随着更多新冠疫苗上市开打,平均价格越拉越低。2023年3月9日,国家医保局官网发布《2022年医疗保障事业发展统计快报》,其中提到,其牵头与疫苗生产企业开展价格磋商,灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗3种技术路线的单只单剂价格基准统一为16元左右。


如今,人们的接种意愿并不像疫情早期那么强烈,加之疫苗种类多、竞品价格低,尽管技术路线有突破,新冠mRNA疫苗依然可能面临回不了本的境况。


“现在不是经济的行为,哪个厂家做都没法活。”上述券商人士说。


有业内声音呼吁新冠疫苗的常规化、市场化运营,也就是变成自费接种的疫苗,猜测今年下半年到明年或有转机。3月22日,一位接近疾控系统人士表示,目前还是执行免费接种,至于前述猜测,“没有听说”。


康希诺生物董事长兼首席执行官宇学峰3月22日也告诉《财经·大健康》,“我们当然希望可以开放私人市场。”


康希诺的新冠mRNA疫苗还在排队中。目前处于临床II b期阶段,两个月前得出了作为序贯加强针的安全性、免疫原性数据,未来根据疫情情况、国家免疫策略、评审机制等进行下一阶段研发规划。


从新冠病毒到肿瘤再到HPV


除了新冠疫苗,mRNA技术的另一个应用领域就是肿瘤治疗。


近日,国家药品监督管理局药品审评中心官网显示,由北京立康生命科技有限公司自主研发的“LK101注射液”的新药临床试验申请获批,用于治疗晚期实体瘤。据了解,LK101是一款以肿瘤新生抗原为靶点的治疗性mRNA肿瘤疫苗。
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而在同期,近日,圣保罗大学、宾夕法尼亚大学、Acuitas公司、BioNTech公司的研究人员合作,在 《Science Translation Medicine 》期刊发表了题为:Single immunizations of self-amplifying or non-replicating mRNA-LNP vaccines control HPV-associated tumors in mice 的研究论文。


该研究在HPV诱发的小鼠肿瘤模型中测试了三种不同的HPV mRNA疫苗的免疫原性和治疗效果。数据结果显示,其的表现要优于HPV重组蛋白疫苗和HPV DNA疫苗。


更广阔层面,从HPV到肿瘤疫苗再到罕见病,mRNA技术正向多个疾病领域延伸。


辉瑞与BioNTech研发的新冠病毒疫苗Comirnaty就是一款mRNA疫苗,且商业化非常成功。根据辉瑞财报,2022年,新冠疫苗Comirnaty销售额同比增长3%至378.06亿美元,其与新冠口服药Paxlovid为辉瑞全年营收贡献了半壁江山。


BioNTech的临床管线中利用mRNA技术研发的疗法/疫苗品类包括晚期黑色素瘤、前列腺癌症、卵巢癌症、季节性流感等,品类丰富。


BioNTech的对手Moderna脚步也不慢, Moderna的肿瘤新抗原mRNA疫苗已经获FDA授予突破疗法认证。


国内企业,除了前文提到的北京立康生命科技有限公司,沃森生物的在研管线包括带状疱疹mRNA疫苗、呼吸道合胞病毒mRNA疫苗、流感病毒mRNA疫苗以及针对通用流感病毒的siRNA药物。


此外,斯微生物在治疗肝癌,威斯津生物在治疗鼻咽癌,启辰生生物与华润生物也在治疗脑胶质母细胞瘤上布局了mRNA疫苗。


疫苗被誉为20世纪最伟大的科学进步之一,然而目前大多疫苗被应用于传染性疾病的预防。但随着肿瘤发病率的增加,疫苗也逐渐被开发用于肿瘤的预防和治疗。此外,随着高通量基因测序和生物信息学分析技术的快速发展,新抗原不断被筛选和鉴定,个性化癌症疫苗也将成为肿瘤疫苗研发的新方向。


据Nature Review的综述预测,2035年全球mRNA在治疗和预防领域总市场空间约230亿美元-300亿美元,空间巨大。


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